第七百一十六章——残疾(医学实习篇告一段落) (第1/2页)
“血检结果显示肌酸激酶过高,这还能说明什么?”格里高利平缓了一下自己的情绪,随后又给了大家这样的信息。“肌酸激酶的增高常见于剧烈运动过后,分娩过后和注射止疼药过后,”另一名学生回答道。“考虑到肾脏衰竭我们已经推断出他的症状可能来自于注射杜冷丁,所以我想这个判断也可以验证这一点,只需要让他卧床休息几天——”
“你确定?”格里高利挑眉。
“是啊,”那名学生似乎很肯定自己的判断。“肌酸激酶过高是典型的杜——”
“你知道什么东西比废物还糟吗?”格里高利以极为暴躁的方式打断了他的话。“那就是像你这样,又没用还没有自知之明的蠢废物!”
暴怒之下,全场鸦雀无声。
“告诉我,还有什么可能?”格里高利板着脸,这样对着面前的这些有些被吓到的学生们厉声呵斥着。“告诉我!”
他的手杖在地上用力敲击着,力道之狠,语气之厉,让个别女生的脸色已经有些苍。
“先生,”男学生同样也面临着极大的心理压力,但却仍然鼓起勇气说道。“您有些……把我的同学们吓到了,这会影响他们的发挥的。”
“哦,是吗,你觉得我吓到他们了?”格里高利显然还在发火。“你们觉得难道你们在真正面对垂尾阶段的病人进行诊断的时候会比现在的压力小吗,啊?现在,你们告诉我,你们这帮废物都忽视了什么?告诉我!”
就在此时,清冷的女声从学生群体身后,教室的角落传来。
“肌肉损伤,是吗?”少女虽然也有些紧张,但声音却很清晰。“肌肉损伤会导致肌酸激酶超标,而且损伤释放的肌红蛋白也会损伤肾小管,造成肾脏罢工。”
“……”格里高利在听到这个答案之后,突然平静了下来,沉默了片刻之后点了点头。“聪明,至少比当时的医生们聪明太多了。如果你在那里的话,也不会耽误那么久。”
说到这里的时候,格里高利看着坐在最远处的少女,眼神很复杂。
“最后,他们的诊断延误了多久?”男学生这样问道。
“整整三天。”格里高利这才将目光从少女的身上收了回来,带着有些无奈的语气说着。“在这三天里,他们就像你们刚才给的诊断那样,让他卧床休息并给予抗生素。那些医生就像你们一样把这一切归结为最简单的事情,而他们还没有那位小姑娘一样的人可以提醒你们犯下的错误。无知和无能的医生就是这样的,犯错就是会害死人的,如果不能接受自己会犯下罪行这件事的话,要不然趁早改行,要不然读完医学院就去教书,把祸害人的任务交给别人去做。”
“那些前辈们花了三天才意识到问题可能在于肌肉坏死?”女学生难以置信道。“我以为他们应该能更快……”
“不是他们花了三天才意识到肌肉坏死了,而是……”格里高利叹了一口气,有些颓然地重新坐在了椅子上。“是病人自己在三天之后想到了可能是肌肉坏死,并且要求进行核磁共振检查。”
坐在最后排的少女带着惊讶的眼神看向了少年,而少年只是点了点头。
“他的核磁共振结果显示,腿疼并非由于私自注射杜冷丁导致,也不是感染引发的,而是一个栓塞了血管的动脉瘤所导致的肌肉梗死。”格里高利的眼神飘忽着,仿佛当年发生过的事情就在眼前。
“医生告诉病人,他可能需要截肢,而病人并不同意,而是要求做旁路手术,开一条新通路并单纯恢复血流——这很正常,医生要求截肢是因为毕竟切掉的又不是他的腿,站着说话当然不腰疼。”
“但如果说花了三天才诊断的话,意味着堵塞可能已经持续了四天甚至更久——肌肉坏死会释放细胞因子和钾,而如果用旁路手术恢复的话,这些东西会在短时间内大量涌回他的循环系统,细胞因子可以导致器官衰竭,而钾可以导致心脏骤停,这太危险了!”男学生提出了质疑。
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